Tvarus bendradarbiavimas priklausomybių srityje: kai institucijos susėda prie vieno stalo

2025 m. gegužės 16 d. Kauno miesto savivaldybėje įvyko apskritojo stalo diskusija „Tvarus bendradarbiavimas priklausomybių srityje: politika, specialistas, visuomenė“, kurią inicijavo Priklausomybės ligų specialistų asociacija (PLSA). Į diskusiją buvo pakviesti įvairių sričių specialistai, nevyriausybinės organizacijos, savivaldybių atstovai ir Seimo nariai, atsakingi už sprendimus priklausomybių srityje.

Nors bendradarbiavimas šioje srityje dažnai vyksta fragmentiškai, šis susitikimas įrodė – bendras tikslas padėti žmogui gali ir turi suvienyti net skirtingas sistemas.

Nauja politinė kadencija – nauja galimybė susikalbėti

Diskusijoje dalyvavo Seimo nariai, kuruojantys su priklausomybėmis susijusius klausimus:

– Saulius Čaplinskas, Priklausomybių prevencijos komisijos pirmininkas ir Sveikatos reikalų komiteto narys,

– Orinta Leiputė, Seimo Pirmininko pavaduotoja ir Sveikatos reikalų komiteto narė,

– Darius Razmislevičius, Socialinių reikalų ir darbo komiteto narys.

Ši diskusija buvo puiki proga ne tik išsakyti specialistų bendruomenės lūkesčius, bet ir pristatyti realią situaciją, su kuria susiduria tiek paslaugų teikėjai, tiek priklausomybių turintys žmonės.

Saulius Čaplinskas ne tik aktyviai reagavo į pateiktus pasiūlymus, bet ir išsakė siūlymą, jog tolimesnė apskritojo stalo diskusija galėtų būti surengta Seime, kur būtų galima detaliau aptarti sistemos spragas ir galimus pokyčius.

Kas trukdo padėti? Kartais – pačios institucijos

Albertas Lučunas, Lietuvos priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenių asociacijos vadovas, ne tik atvirai įvardijo skaudžią realybę – neretai institucinis aparatas labiau trukdo nei padeda. Tokios įžvalgos rodo, kad vien norėti nepakanka – būtina peržiūrėti bendradarbiavimo principus ir jų taikymo praktiką, bet ir pasidžiaugė priklausomybės konsultantų veikla, kadangi atvykstantys į ilgalaikę reabilitaciją atvyksta labiau motyvuoti ir reabilitacijos paslaugų žinomumas padidėjo.

PLSA pirmininkas Gytis Jurevičius pabrėžė, kad visi – nepriklausomai nuo sektoriaus – dirbame dėl to paties tikslo: padėti žmogui. Tačiau tam būtina ne tik gera valia, bet ir aiškios taisyklės, skaidrūs mechanizmai bei pagarba vienas kitam.

Išgrynintos diskusijos išvados. Trys siūlymai sprendimų priėmėjams

Diskusijos metu buvo išgrynintos trys aiškios kryptys, kuriomis remdamasi PLSA ketina parengti siūlomus sprendimus ir juos apibendrinti rekomendacijų dokumente, kuris bus perduotas atsakingoms institucijoms ir politikams.

  1. Procentinis paslaugų finansavimo paskirstymas nacionaliniu lygmeniu

Šiuo metu visuomenės sveikatos biurams skiriamas vienas bendras finansavimo krepšelis kelioms paslaugoms, o paskirstymas paliekamas jų nuožiūrai. Tai lemia, kad kai kurios paslaugos lieka nuvertintos ar net neįgyvendinamos. Siūloma, kad valstybiniu lygmeniu būtų numatyti aiškūs procentiniai rėžiai kiekvienai paslaugai.

  1. Priklausomybių konsultantų kompetencijų ribų paisymas

Priklausomybių konsultanto paslaugos yra žemo slenksčio paslaugos. Pastaruoju metu kai kurie Visuomenės sveikatos biurai reikalauja, kad konsultantai būtų ir psichologai, nors to nereikalauja teisės aktai. Tai mažina paslaugų prieinamumą ir prieštarauja paslaugos esmei – būti greitai ir paprastai pasiekiama.

  1. Viešieji pirkimai turi būti tikrai vieši

Trumpa CVP sistemos analizė parodė, kad daugelis Visuomenės sveikatos biurų nevykdo skelbiamų viešųjų pirkimų, o paslaugas įsigyja per mažos vertės ar uždarus kvietimus. Tai mažina skaidrumą ir galimybes dalyvauti platesniam ratui paslaugų teikėjų. Siūloma, kad visi pirkimai būtų vykdomi viešai ir skelbiami atvirai, o ne tik tarp „pažįstamų, laiškais“.

Pranešimai, įžvalgos, praktika

Diskusijos metu pranešimą skaitė Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) atstovė Evelina Pridotkienė, kuri pristatė centro veiklą, metodinį vadovavimą, paslaugų spektrą ir bendradarbiavimą su kitomis institucijomis. Buvo pabrėžta, kad viena iš RPLC vizijų – #pagalbaYRA, #sveiktiORIAI, #stigmaiNE – yra pasiekiama tik tuomet, kai visos institucijos veikia ne atskirai, o kartu.

Diskusijoje taip pat dalyvavo:

– Kauno miesto visuomenės sveikatos biuro specialistai,

– Socialinių paslaugų centrų atstovai,

– PLSA nariai, dirbantys su priklausomybę turinčiais asmenimis kasdienėje praktikoje.

Diskusija, kuri įkvepia veikti

Šis renginys nebuvo tik formalus pasikeitimas nuomonėmis – jis tapo platforma, kurioje pirmą kartą po ilgo laiko skirtingų sektorių atstovai kalbėjosi vieni su kitais, o ne apie kitus. Tai buvo drąsus žingsnis link bendros kalbos, kurios šiai sričiai taip reikia.

„Tvari sistema – tai ne tik dokumentuose užfiksuota strategija. Tai kasdieniai susitarimai, pagarba žmogui ir bendras sutarimas, kad priklausomybės – tai ne asmeninė silpnybė, o visuomenės iššūkis, kuriam reikia sisteminio atsako.“ – Gytis Jurevičius, PLSA pirmininkas

Kas toliau?

Remdamasi diskusijos metu išgrynintomis įžvalgomis bei sukaupta patirtimi, PLSA planuoja parengti rekomendacijų ir siūlymų dokumentą, skirtą įstatymų ir teisės aktų leidėjams – Seimo nariams ir atsakingoms ministerijoms. Tikimasi, kad šie pasiūlymai taps žingsniu nuo geranoriškos diskusijos link realių pokyčių politikos ir praktikos lygmenyse.

Diskusija, kuri įkvepia veikti

Diskusija nebuvo tik formalumas – tai buvo gyvas, turiningas pokalbis, atvėręs nepatogias, bet būtinas temas. Jo sėkmę lėmė ne tik garbingi pranešėjai ar turtingas turinys, bet ir tai, kad pagaliau skirtingi sektoriai kalbėjosi ne vienas apie kitą, o vieni su kitais.

Renginio metu specialistai iš visos Lietuvos turėjo galimybę įvardinti ne tik iššūkius, bet ir išgirsti, kad jų balsas gali pasiekti tuos, kurie priima sprendimus.

Dėkojame dalyviams!

Žymos:, ,